小陥胸湯(しょうかんきょうとう)

傷寒論・金匱要略条文

【太陽病下篇】
小結胸の者は、病正しく心下に在り、之を按ずれば即ち痛み、脈浮滑なる者は、小陥胸湯之を主る。

諸家知見

方極
小結胸する者を治す。

方極附言
症、正に心下に在り、之を按ずれば痛み、心中煩して嘔し、或は胸中痺する者を治す。

方機
結胸して痰飲の変ある者(南呂、姑洗或は紫円を兼用す)。
亀背にして腹中に積聚なき者(紫円を兼用す)。
病胸中に聚りて嘔し、或は吃する者。
胸膈膨脹して癇を発する者(紫円)。

類聚方広義
小児の胸骨突起し、亀胸と称する者を治す。紫円、或は南呂丸を兼用す。

医聖方格
所謂小結胸は、正に心下に在り、之を按ずれば痛み、咳して涎沫を唾し、時に吐せんと欲し、心胸中煩し、或は痛む者なり。小陥胸湯之を主る。

腹診配剤録
心下に物有り。之を按ずれば即ち痛む。

内台方議
心下結痛し、気喘して悶ゆる者を治す。

丹渓心方 
食積、痰壅滞して喘急するを治す末と為し朔丸し之を服す。 

内臺方議 
小陥胸湯は、又心下結痛して気喘悶する者を治す。 

醫方集解 
劉心山曰く結胸は多く痰飲を挟み心胸に凝結す故に陥胸瀉心に甘遂、半夏、括呂、枳實、旋覆の類を用ゆ皆痰飲の為に設くるなり。 
?氏云ふ大抵此の湯は病人痰熱内結する者正に之を用ゆるに宜し錫駒云ふ案ずるに湯に大小の別あり症に輕重の殊(ことな)るあり今人多く小陥胸湯を以て大陥胸湯症を治し皆救はざるを致す遂に結胸をキして治すべからざるの證と為す知らず結胸の治すべからざる者は止(ただ)一二節なるを餘は皆治すべき者なり苟も經旨を體認せざれば以て時に臨みて推キし人の生命を誤るを致す深く嘆ずべきなり。 

證治大還 
加味小陥胸湯、火其の痰を動しそう囃するを治す本方に枳實、梔子を加ふ。 
 (湯本曰く本方に枳實、梔子を加ふるは本方枳實梔子湯合方の意なれば呑酸そう囃に効あるは無論なれども腹證を諦認するにあらざれば經用すべからず。) 

張氏醫通 
凡そ咳嗽面赤、胸腹常に熱し惟だ手足涼時あり其の脈洪なる者は熱痰膈上に在るなり小陥胸湯。 
 (湯本曰く脈證外證を主とし腹證を問はざるは非なり。) 

勿誤薬室方函口訣 
此の方は飲邪心下に結んで痛む者を治す括呂實は痛を主とす金匱胸痺の諸方を以て徴すべし故に名醫類案には此の方にて孫王薄述之胸痺を治し張氏醫通には熱痰膈上にある者を治す其の他胸満して塞り気むづかしく或はそう囃或は腹鳴下痢し或は食物進まず或は胸痛を治す。

小倉重成
小結胸、胸中煩悶、胸痛、咳嗽、喀痰粘稠にして喀出困難、食滞症状、なかんずくそう囃。

おすすめします

漢方薬方の説明を読まれただけでは漢方的な考え方は十分には理解できません。
「症例から見た漢方」
「漢方の特質」「医界の爆弾」「皇漢医学」、なども是非一緒にお読みください。