傷寒論・金匱要略条文

【金匱・水気病篇】
気分、心下堅く、大さ盤の如くにして、邊(ほとり)旋杯の如きは、水飲の作す所たり、桂枝去芍薬加麻黄附子細辛湯之を主る。

【金匱・水気病篇】
師曰く、寸口の脈、遅而して渋、遅は則ち寒と為し、渋は血不足と為す。趺陽の脈、微而して遅、微は則ち気と為し、遅は則ち寒と為す。寒にして気不足すれば則ち手足逆冷し、手足逆冷すれば、則ち営衛利せず、営衛利せざれば、則ち腹満脇鳴相逐い、気膀胱に転じ、営衛倶に労す。陽気通ぜざれば即ち身冷え、陰気通ぜざれば即ち骨疼む。陽前に通じれば則ち悪寒し、陰前に通じれば則ち痺不仁す。陰陽相得て、其気乃ち行り、大気一転して、其気乃ち散ず、実すれば則ち失気し、虚すれば則ち遺溺す、名づけて気分と曰う。（本方之を主る）

諸家知見

東洞翁
枳朮湯、桂姜棗草黄辛附湯の二方、桂姜棗草黄辛附湯は、其の方たる桂枝去芍薬湯及麻黄附子細辛湯を合するなり。而して桂枝去芍薬湯は、頭痛発熱悪風汗有る等の證を主りて腹中結実なき者なり、麻黄附子細辛湯の證に曰く、少陰病発熱と、為則按ずるに、謂う所の少陰病なる者は悪寒甚しき者なり、故に附子を用ゆ、附子は悪寒を主るなり、二湯の證に拠りて之を推すに心下堅大にして悪寒発熱上逆する者は桂姜棗草黄辛附湯之を主る、朮は利水を主るなり、是を以て心下堅大にして小便不利する者は、枳朮湯之を主る。

方極
桂技去芍薬湯、麻黄附子細辛湯二方の証の相合する者を治す。

方機
悪寒或は身體不仁或は手足逆冷して心下堅き者及痰飲の變ある者。
四肢惰痛悪寒甚しき者。
世俗謂う所の勞咳(背骨の灸)心中鬱々心下痞堅する者(南呂)痞堅なき者(解毒･紫圓を以て時々之を攻む)。

聖剤発蘊
胸状丸にして大かかりなり。痰飲を吐し咳喘心下逆満し、其の毒胸より項背に及び、或は強痛する者なり。枳朮湯の証の心下堅大と云うより見こみてよし。されども此証は堅なるものにあらず。小青竜湯の心下の模様に似たり。本論は枳朮湯の証にて此方の関る所に非ず。此方総体大腹の見わたしは厚朴七物湯に似て腹底に何もなきと知るべし。此証重ければ大陥胸丸軽ければ南呂丸の類兼用なり。閨房過度の婦人に多し。男子にても此意を用て診すべし。顔色青ざめて画ける幽霊の如き病人と思うべし。是れ則病応大表に見はるるものなり。

奥田謙蔵
老人の気管支炎、或は肺気腫にして、常に身体手足に寒冷を覚え、或は咳嗽頻発し、喀痰多く、或は上逆甚だしく、或は身体の此所彼所痛み、或は浮腫等を現せる者。

類聚方広義
気分以下十六文字は、此れ枳朮湯症なり。医宗金鑑には以て衍文（不要の文字）となす、是なり。且つ気分の二字は仲景の口気に似ず。
老人にして、秋冬の交う毎に、痰飲咳嗽し、胸背胸腹攣痛し、悪寒する者有り、此方に宜し。

勿誤方函口訣
茲に一奇説あり、仙台工藤球郷曰く、凡そ大気一転は万病を治する極意なるに、別して血症の治に専要とせり。昔年一婦人労咳を患ふ。痰血気急肌熱手を灼く如く、肌膚削脱し、脈細数なり。予視て死症とす。一医矢て治すべしとし、桂姜棗草黄辛附湯を用いて全愈を得たり。
予大いに敬服して、これに倣って大気一転の理を発明して、乳岩舌疽及び諸翻花瘡（癌腫）等数十人を治し得たり。翻花瘡に桂姜棗草黄辛附湯を用いたる意は、陰陽相隔たりて気統制なきゆえ、血肉其の交わりを失って漸々頑固し、出血似も至るなりとして、金匱の陰陽相得て其の気乃ち行く、大気一転其の気乃ち散ると云ふに本づきて此の湯を擬したるなり。
一婦人乳癌結核処々糜爛し、少しく翻花のきざしあり、時々出血す。疼痛甚しく、結核増長して初めて臥床にあり。桂姜棗草黄辛附湯を与えて四五日、疼痛退き、結核減じて床を起て事を視ること平日の如し。すべて陰陽相得ずして労咳をなし、咳血吐血顔色脱して為すべからざるに、此湯を与えて起死回生を得しことありと。余謂えらく、此湯のみに限らず、凡て古方は此意を体認して運用する時は、変化無窮の妙を得べし。

古方薬嚢
心下胃のあたりに堅きしこり有り、大きさは手掌大にして、そのまわりは盃をなでるような案配のものあるのが主症なり。多少身体に腫みのある者、但し軽きものは心下に重苦しき感ありて、それほど堅くはならず、手足しびれ、または痛むもの、熱はある者あり、無き者あり、一定ならず、半身冷えてしびれる者あり、熱なき者は大抵脈遅なり。

山田椿庭
按ずるに此方は、則ち、小青竜湯の類方なり、但だ、彼は即ち外邪水飲を兼ね、此は即ち水飲中に気を結ぶ。即ち胸中の陽を運らして水飲を疏すの義なり。

小倉重成
胸満があり、咳のある場合によく応ずることあり、胸苦しいか？と聞くが良い。

漢方薬方の説明を読まれただけでは漢方的な考え方は十分には理解できません。
「症例から見た漢方」、「漢方の特質」、「医界の爆弾」、「皇漢医学」、なども是非一緒にお読みください。