諸家知見
和剤局方(逍遥散條)
血虚労倦、五心煩熱、肢体疼痛、頭目昏重、心ショウ頬赤(胸騒ぎがして顔がほてる)、口燥咽乾、発熱盗汗、減食嗜臥、及び血熱相博ち、月水調わず、臍腹脹痛、寒熱瘧の如くなるを治す。又室女血弱、陰虚して栄衛和せず、痰嗽潮熱、肌体羸痩、漸く骨蒸と成るを治す。
肝家、血虚火旺、頭痛目眩、頬赤口苦、倦怠煩渇し抑欝楽まず両肋痛を作し寒熱、小腹重墜し婦人経水調はず脈弦大にして虚なるを治す。
勿誤薬室方函
この方は清熱を主として、上部の血症に効あり。故に逍遥散の症にして、頭痛面熱肩背強ばり、鼻出血などあるものに佳なり。また下部の湿熱(尿不利を伴う熱、主として淋疾性のもの)を解するもので、婦人淋疾、竜胆瀉肝湯などより一等虚候の者に用いて効あり。又男子婦人遍身に疥癬の如きものを発し、甚だ痒く、諸治効なきもの此方に四物湯を合して験あり。
華岡氏は此方に地骨皮、荊芥を加えて鵞掌風(手掌角皮症)に用ゆ。又老医の伝に、大便秘結して朝夕快く通ぜずと云う者、何病に限らず此方を用れば大便快通して諸病も治すと云う。即ち小柴胡湯を用いて津液通ずると同旨なり。
勿誤薬室方函口訣(逍遥散條)
此の方は小柴胡湯の変方にて小柴胡湯よりは少し肝虚の形あるものにして医王湯よりは一層手前の場合にゆく者なり、此の方専ら婦人虚労を治すと云へども其の実は體気甚だ強壮ず平生血気薄く肝火亢ぶり或いは寒熱往来或は頭痛、口苦或は頬赤、寒熱瘧の如く或は月経不調にて申分たへず或は小便淋瀝澁痛し、俗にしょうかちの如く一切肝火にて種々申分あるものに効あり。内科摘要に牡丹皮、山梔子を加ふる者は肝部の虚火を鎮むる手段なり譬ば産前後の口赤爛する者に効あるは虚火上炎を治すればなり、東郭の地黄、香附子を加ふる者は此の裏にて肝虚の症、水分の動悸甚だしく両脇拘急して思慮欝結する者に宜し。
蕉窓方意解(逍遥散條)
是れ亦小柴胡湯の変方なれども小柴胡湯よりは少し肝虚の形あるものにして補中益気湯よりは一層手前の場所へ用ゆるの薬と心得べし。一層手前とは補中益気湯ほどに胃中の気薄からざるを云ふなり、故に方中に参耆を用ひず其の腹形は心下痞鞭し両脇も拘攣すれどもさながら小柴胡の黄、半夏と組合せたるなどを用ひては今少しするどくて受けごころあしきゆへ少しく剤へやはらぎを付けて当帰、芍薬、柴胡、甘草の四味にて心下両脇をむっくりとゆるめ薄荷にて胸膈、胃口を開き白朮、茯苓にて胃中の水飲を下も水道に消導するなり。
本方に牡丹皮、山梔子を加へて加味逍遥散と名づく、是にて肝腎の虚火を鎮むるの趣意と心得べし(中略)按ずるに加味逍遥散を用ゆべきものも見症は様々にて一定せざれども先づ其の一端を挙げて云ふときは婦人産前後、口舌赤爛する症など、此の方を用ひて愈ゆるものあり此の症は肝腎の虚火、心肺に迫るとも云ふべきものなり。
湯本
余曰く以上の逍遥散適応症には小柴胡湯、柴胡去半夏加括呂湯、柴胡桂枝乾姜湯中の一方に当帰芍薬散を合用すべく加味逍遥散には前方に黄解丸或は第二黄解丸を兼用すべく産前後、口舌赤爛する者には前方に地黄を加用するか又は之に黄解丸或は第二黄解丸を兼用すべきものなり、然るに后世家之を知らず遂に斯る愚方を捏造せしなり。
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